贲门癌作为高发消化道恶性肿瘤,早期筛查和精准诊断对治疗预后至关重要。以下为您详解临床常用的检查手段,帮您科学认识诊疗流程:
一、初步筛查项目
胃镜检查:公认的 "金标准",可直接观察贲门黏膜病变,同步取活检明确病理类型。建议 40 岁以上高危人群(有家族史、长期胃食管反流者)每 2 年做一次。 胃黏膜组织活检:在胃镜下钳取可疑组织,通过病理分析判断是否癌变及分化程度,是确诊的关键依据。二、辅助诊断手段
上消化道造影:口服钡剂后通过 X 线透视,观察贲门形态、黏膜纹理及蠕动情况,适合无法耐受胃镜的患者。 肿瘤标志物检测:CEA、CA19-9 等指标升高可能提示癌变,但需结合影像学结果综合判断,不能单独作为确诊依据。三、分期评估检查
腹部 CT:明确肿瘤侵犯深度、周围淋巴结转移及肝、肾等器官转移情况,为临床分期提供重要参考。 超声内镜:通过内镜前端的超声探头,精准判断肿瘤浸润层次,对早期贲门癌分期尤为重要。 胸部 CT 及骨扫描:排查肺转移、骨转移等远处转移,全面评估病情进展。特别提醒:贲门癌早期症状隐匿,出现吞咽不适、胸骨后疼痛、体重骤降等症状时,需及时就医完善检查。早发现、早诊断能显著提高 5 年生存率,高危人群应主动做好定期筛查。
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